洗腎是什麼？
洗腎（透析治療）是一種用來替代腎臟功能的醫療程序，幫助體內排除廢物、過多的水分和電解質，避免尿毒症的發生。目前主要有兩種透析方式：
需要每天自行操作或使用機器輔助。
血液透析（Hemodialysis, HD）
透過透析機與人工腎臟過濾血液．每週需進行 2 至 3 次，每次約 4 小時。
腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）
需要每天自行操作或使用機器輔助，透過腹膜作為天然過濾膜，將透析液注入腹腔進行過濾。
台灣洗腎的健保補助
台灣的全民健康保險（健保）涵蓋了洗腎費用，符合條件的患者可獲得全額補助，無需自費。
健保給付範圍
- 透析治療費用（包含血液透析及腹膜透析）
- 透析機的使用費
- 相關藥物與診療費用
- 洗腎相關的住院及門診費用
- 廔管手術本身
洗腎廔管手術是否需要自費？
洗腎廔管手術本身是否需要自費，主要取決於手術的方式與是否符合健保給付的條件。在一般情況下，若是建立自體動靜脈廔管（AVF），這屬於標準的透析通路建置，健保大多有給付，病人不需額外自費。但若因血管條件不佳，需改採人工血管（AVG），部分材料費用或特殊處置可能就需自行負擔。此外，若後續發生廔管阻塞，需進行血管再通手術或支架置放，只要符合特定醫療條件，健保也可能部分給付；但若屬於非必要或特殊材料，仍有可能產生自費項目。
健保給付比例
根據健保規定，洗腎的費用包括透析機器、基本耗材、醫師診察費完全由健保支付。
這是一個常見的疑問。根據目前健保制度：
- 部分洗腎患者可免繳健保費，這是政府對長期洗腎病人的一項福利措施。
- 但需符合特定條件，例如是否有重大傷病、是否屬於中低收入戶或特殊疾病身分。
- 若不符合條件，有些洗腎患者仍需正常繳交健保費。
如果您不確定是否符合免繳資格，建議您可向就診醫院的社工師或健保諮詢窗口詢問確認。
洗腎自費項目
部分醫療機構的收費差異：不同醫院或透析中心可能有些自費項目，例如進階檢查、特殊護理用品或環境費用，這部分會依院所規定而異。
特殊藥品或耗材：某些新型、品牌性或非必要的藥品，健保尚未納入給付，就需要病人自行負擔。
可以申請重大傷病卡嗎？
可以的。洗腎是重大傷病的一種，病人可以申請健保的重大傷病卡。申請通過後，很多門診與住院的部分負擔就能免除，能大幅降低長期醫療開銷。但要注意的是，重大傷病卡雖然能減免部分費用，並非所有費用都全免，仍會有些項目可能須自費。新庚可以協助您相關的程序，請來電詢問。
特殊情況可獲得更多社會福利
雖然健保已涵蓋所有洗腎費用，但部分患者仍可申請 「特殊境遇補助」，獲得額外的生活與交通補助。
- 低收入戶 或 中低收入戶：符合社會福利資格者可獲得額外的經濟補助。
- 身心障礙者：若符合特定條件，可申請生活補助與交通補助。
- 醫院空床復健期間：若患者因病情需要住院或復健，可申請長照服務。
結論
洗腎是一項長期且必要的醫療治療，雖然費用較高，但台灣的健保制度已 由健保支付大部分 洗腎相關費用。此外，腎友還可申請多項社會福利，如交通補助、生活津貼、就業輔導與長照服務。
若您或您的家人需要洗腎，建議先向醫護人員、全民健保署、社會局等單位諮詢，了解可申請的補助與福利，確保自身權益，減輕經濟負擔。
希望這篇文章能幫助更多腎友及其家人了解相關補助與福利資源，如有任何疑問，也可以於新庚診所醫護人員詢問
